下面是文案网小编分享的苹果树作文 苹果树最高能长多高?文案，以供大家学习参考。
苹果树作文 苹果树最高能长多高?文案：
(四年级作文)苹果树
苹果树
我老家门口有棵苹果树，这棵树有2米多高，它在我家门口住了两年多了。
春天，苹果树刚刚发出了几棵嫩绿的新芽，在远处看这些绿芽就像一棵棵刚从土里探出脑袋的小生物，极其的想看看外面的世界。又过了几个星期，树上的几棵绿的新芽已经开始慢慢的生长，就像一个小女孩的头发在慢慢长长。接着又是几天过去了，苹果树上长长的绿芽已经变成了碧绿的树叶，就像一把把翠绿的小扇子。
夏天来临的时候，苹果树上的叶子越来越大，很快盖住了所有的枝丫，这时的人们坐在树下或是看书、或是聊天、或是睡觉，这时的苹果树成了人们乘凉的好地方。又过了几天，苹果树上藏着几个花骨朵儿，这几个花骨朵小小的，就像一个小小的水
到了秋天，苹果树的叶子开始发黄了，像一个个小小的黄色小船。树上的花朵都谢了，结出了一个个小小的苹果，就像一个个小馒头。又过了几个星期，小小的苹果已经变成了拳头大的红苹果，让人看了就有食欲。爷爷把树上的苹果摘下来放进框里，拿到市场上去买。爷爷乐呵呵的说：“今年多亏这棵苹果树，换来的钱就可以给你买新衣服喽！”我高兴的一蹦三尺高。
到了冬天，苹果树金黄的叶子已经所剩无几，只剩下了一个光秃秃的树干，孤单地站在那里，像位老人站在门口等着自己的儿女回家来过年。
苹果树的一年就是这样度过的，明年又是重复直到死亡。我喜爱这棵苹果树，它不仅奉献了自己的果实，还给我们带来了
本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解
篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗
重症肺炎
【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC10
99×10\/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率30次\/min③PaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。
美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol\/L(2mg\/dl)。次要标准:①呼吸频率30次\/min;②
PaO2\/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：①呼吸频
率30次\/min;②氧合指数(PaO2\/FiO2)20mg\/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109\/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109\/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。
⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占
6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其
他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。
⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1\/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。
[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。
【辅助检查】
1.病原学：
⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。
①血培养一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。
在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。
抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏
阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。
②痰液细菌培养嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml,分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个\/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。
痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。
③痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。
④其他在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。
苹果树作文 苹果树最高能长多高?文案：
我来到热闹非凡的果园里，各种各样、千姿百态的果树让我流连忘返，其中我最喜欢的是苹果树。
阳春三月，苹果树长出新的绿叶，叶缘有锯齿，树干也穿了一件灰褐色的新衣服，小枝象新抹了油一样光滑，很好看。
炎炎夏日，苹果树长的枝繁叶茂。咦？里面怎么藏着两种颜色，这是什么呢？我翻开一看，哦，原来是苹果树开花了，通过查资料，我知道苹果树的花是白色的，在含苞时带粉红色，伞房花序。小朋友们都在树底下凉快，树上的知了叫着：“苹果树真好，象一把绿色的大伞，还给我‘饮料’喝呢。”小朋友象听到知了说的话，立刻去拿了一张网抓住它，让它不能再恩将仇报，伤害苹果树。
秋高气爽，收获苹果的季节到了，又甜又红的大苹果让每个人吃过的人都回味无穷。苹果良种有许多，数不胜数：“红星系列”、“红富士”、“乔纳森”这些品牌等，未削皮的苹果含有3。5克的纤维质，即使削了皮的也含有2。7克的纤维质。苹果不仅品种繁多营养丰富，还用途广泛，美国生理学期刊的研究指出，在深红色的生苹果皮里，含有“Rseveraltrd”物质，该物质可以减少呼吸系统包括气管及肺部等发炎。
三九严寒，苹果树顶着刀霜雪剑、冰冷刺骨的寒风，坚强的站在土地里，又开始了它新一年里的成长过程。
我爱苹果树是爱苹果树那种无私奉献、不惧严寒酷暑的精神，爱那让我回味无穷的大苹果。我爱苹果树，你呢？
即墨市第二实验小学四年级:金全洲
苹果树作文 苹果树最高能长多高?文案：
我“养”了了一棵苹果树，它虽然不是我种的，却是我一堆堆土施肥，一碗碗水“喂”大的。
就在今年短短的四五月份，它开花了。它先是慢慢长出花苞，嫩嫩的，渐渐长成了苹果花骨朵，花骨朵是粉红的。然后随着花的开放，粉色越来越淡，到最后就是白色的了，一簇，两簇，三簇，看着这些花瓣，我真的很开心。花谢，也很快，在这短短的几天内，花瓣随风飘下，一片两片，花瓣铺满了周围，飘落在地上，飘落在水中。像仙女散花，我走在其中，听着风吹树叶的声音，看着花瓣缓缓地飘落，一伸手，就接住了风中飘飞的花瓣，风雅浪漫。但最终，它连一个果实也没有留下，花的凋落，连带着未长成的果实，都掉了下来，我不由得有些惋惜。
又是一个两年，它是北方的树，却在南方生长，还长出了果实。我相信它是“大器晚成”。可本来足足有成人拳头大小的苹果，在南方，它竟长得只有五六年级少年拳头那么大，用嘴一塞，就这么轻轻松松地塞了进去，却怎么也咬不下去。吃苹果还是得按班就位，无论大的，还是小的。
点评：语句通顺，句意流畅，言辞优美，叙写形象、生动、鲜明，语言表达能力较强。脉络分明，层次感强，叙气说井然有序，纤毫不乱。文章前后连贯，形成完整的形象。
苹果树作文 苹果树最高能长多高?文案：
从前有棵树，她好爱一个男孩!每天，这个男孩都会跑过来，收集她的叶子，做成“叶子王冠”;爬上她的树枝上，美滋滋地吃着香甜的苹果和树一起聊天;和她一起玩捉迷藏;玩累了，就在她的树枝下睡觉……树很快乐……男孩好爱这棵树!时间如飞流，男孩长大了，他又一次走到树的面前，树高兴地说：“孩子，过来呀!咱们还像以前那样，你爬到我的枝干上，咱们一起聊天，接着，我们一起玩捉迷藏，好吗?”“我已经不是小孩子了，我不要爬树，玩游戏了!”男孩说“我现在需要钱。
”树遗憾地说：“对不起，我很抱歉。我没有钱，我只有叶子和苹果……”“你可以摘我的苹果去赚钱，这样，你就快乐了!”男孩点点头，便爬上了树，把所有的苹果都摘了下来，跑去水果店卖钱了。树很高兴。但是，那个男孩很久没有回来。树很伤心……很久以后，男孩终于回来了。树激动地几乎说不出话来。树高兴地说：“快来吧，孩子!再来摘些苹果吧!”男孩摇摇头：“我不需要那些。
我需要房子。”树说：“你砍掉我的枝叶做房子吧!”男孩便砍掉了树的枝叶，去做房子了。树很高兴。过几天，男孩又回来了。树很开心。“快过来，孩子!我们一起玩吧!”树说。“我不要玩，我现在不快乐!”男孩不耐烦地说。树叹了一口气：“你把我新长的干砍掉，做成小船，这样，你就可以远航去了!”男孩用斧子把树干砍了下来，做成了小船，顺着溪流，去远航了……树很高兴……不过，那不是真的……过了几十年，男孩又来了。
只不过，和以前不一样的是，他已经变成了一位年迈的老人。“我没有苹果了。”“我的牙也咬不动苹果了。”“我没有枝叶让你玩耍了。”“我太老了，也不能玩耍了。”“我没有树干让你做房子了。”“我不需要房子了。”“我好想有东西给你啊……可是，我现在只有一个树根。”“我现在索求的很少，只希望能休息一下。我好累好累。”“好啊!你现在就可以坐下来了。
”树一边说，一边努力直起腰来。男孩坐了下去，感觉好温暖。春天倚着她发芽……夏天倚着她茂盛……秋天倚着她结果……冬天倚着她衰老……这棵大树就是我们的爸爸妈妈!。
结语：在日常学习、工作或生活中，大家对《苹果树》作文都不陌生吧，作文是一种言语活动，具有高度的综合性和创造性。相信写《苹果树》作文是一个让许多人都头痛的问题，以下是小编帮大家整理的《苹果树》优秀作文，仅供参考，欢迎大家阅读《苹果树》